NOM-047-SSA2-2015 es la Norma Oficial Mexicana que establece los lineamientos para la atención a la salud de adolescentes de 10 a 19 años en México. Esta NOM, también llamada nom 047 o norma 047, tiene como objetivo garantizar el bienestar físico y mental de este grupo etario, promoviendo estilos de vida saludables y previniendo enfermedades. En este artículo encontrarás un resumen claro, sencillo y completo sobre sus puntos clave, enfocado en ayudar a entender de manera práctica el alcance y contenido de la NOM-047-SSA2-2015 PDF.

¿Qué es la NOM-047-SSA2-2015 y para quién aplica?

La NOM-047-SSA2-2015 es una norma mexicana obligatoria para toda institución o profesional de la salud, tanto del sector público como privado, que brinde servicios a personas de 10 a 19 años de edad. Este grupo se considera en una etapa clave de desarrollo, ya que las condiciones de salud durante la adolescencia tienen repercusiones futuras en la calidad de vida adulta.

Esta norma busca promover:

  • La atención integral a la salud del adolescente
  • La prevención y control de enfermedades prevalentes
  • La promoción de estilos de vida saludables
  • La disminución de riesgos asociados a esta etapa de vida

No se requiere ser especialista en leyes para aplicarla, pero sí es fundamental para todo personal del sector salud contar con conocimientos sobre la norma referida como nom 047 2015 o SSA2.

Importancia y contexto de la NOM-047-SSA2-2015

La adolescencia es una fase de grandes cambios biológicos, psicológicos y sociales. En México y el mundo, la atención a la salud adolescente es una prioridad por el incremento de riesgos como:

  • Conductas alimentarias de riesgo (sobrepeso, obesidad, desnutrición)
  • Consumo de tabaco, alcohol y drogas
  • Embarazo no planeado
  • Infecciones de transmisión sexual, incluyendo VIH y sida
  • Violencia y lesiones accidentales o intencionales

La norma 47 enfoca acciones preventivas y promocionales para asegurar que los jóvenes adopten estilos de vida activos y saludables, sentando las bases para una vida adulta más sana.

Objetivos principales de la NOM-047-SSA2-2015

  • Garantizar la atención integral de salud a adolescentes entre 10 y 19 años
  • Prevenir y controlar las enfermedades más frecuentes en este grupo
  • Promover hábitos y estilos de vida saludables desde la adolescencia
  • Atender con perspectiva de género y enfoque intercultural
  • Respetar los derechos humanos y la confidencialidad del adolescente

Alcance y campo de aplicación

La NOM-047-SSA2-2015 es obligatoria en todo el país para hospitales, clínicas, centros de salud, consultorios, y todo lugar que otorgue servicios médicos a adolescentes. No distingue si es público, social o privado; la aplicación es igual. Desde el primer contacto –por cualquier motivo de consulta– todos los adolescentes deben recibir, al menos una vez al año, una valoración integral acorde a la nom-047-ssa2-2015.

Criterios y lineamientos clave (¿Qué regula la NOM-047-SSA2-2015?)

La norma 047 establece las siguientes acciones esenciales al atender adolescentes:

  • Valoración de estado de salud (historia clínica completa y exploración física)
  • Evaluación de nutrición: peso, talla, IMC, detección de desnutrición, sobrepeso u obesidad
  • Promoción y vigilancia de la salud bucal, visual y auditiva
  • Prevención de infecciones de transmisión sexual (ITS), incluido VIH/sida
  • Detección oportuna de cáncer en adolescentes, con signos y síntomas clave
  • Atención a la salud sexual y reproductiva: educación, consejería y métodos anticonceptivos
  • Salud mental: identificación de trastornos, consejería y, de ser necesario, referencia especializada
  • Prevención de conductas alimentarias de riesgo (bulimia, anorexia, etc.)
  • Prevención y atención de la violencia: detección, orientación y referencia
  • Información sobre prevención de accidentes y lesiones
  • Detección y prevención del consumo de tabaco, alcohol y otras drogas
  • Promoción de actividad física y estilos de vida saludable
  • Vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles y no transmisibles

Evaluación y atención integral del adolescente

1. Valoración general

En cada consulta, es obligatorio realizar una historia clínica completa y exploración física adaptada al desarrollo y madurez del adolescente. Es fundamental identificar factores de riesgo, clasificar el caso y brindar orientación específica. Se recomienda mínimo una consulta integral anual. En cada cita, debe revisarse la cartilla de vacunación y completarse si es necesario.

2. Nutrición y estado nutricional

Cada año, el personal de salud debe evaluar el estado nutricional usando indicadores como peso, talla e IMC. Se utilizan tablas y curvas de crecimiento proporcionadas por la propia NOM para determinar si hay desnutrición, bajo peso, sobrepeso u obesidad.

Diagnóstico nutricional según la NOM-047-SSA2-2015

  • Bajo peso: IMC menor a -2 DE (desviaciones estándar)
  • Normalidad: IMC entre -1 DE y la mediana
  • Sobrepeso: IMC desde +1 DE
  • Obesidad: IMC desde +2 DE

En caso de detección de bajo peso, sobrepeso u obesidad, la norma indica el seguimiento, referencia y educación necesarias para restablecer o mantener la salud.

3. Salud bucal, visual y auditiva

  • Se requiere valoración anual de la visión (con Cartilla de Snellen) y audición en todos los adolescentes.
  • En salud bucal, mínimo una revisión anual (idealmente cada seis meses) y esquema de prevención.

4. Prevención de infecciones de transmisión sexual y VIH

Todo adolescente con sospecha de ITS debe recibir consejería, pruebas diagnósticas y seguimiento, siempre con confidencialidad. La NOM incluye instrucciones específicas para diagnóstico, apoyo psicológico y notificación.

5. Salud sexual y reproductiva

  • El personal de salud debe estar capacitado para orientar sobre derechos sexuales y reproductivos, prevención de embarazo y métodos anticonceptivos.
  • Se puede brindar consejería individual (sin acompañamiento de padres o tutores si así lo desea el adolescente), lo cual debe documentarse según el formato previsto en la NOM.
  • Todo embarazo en menores de 15 años debe considerarse de alto riesgo y buscarse activamente signos de violencia o abuso sexual.

6. Salud mental y comportamiento

Se incluye la detección de trastornos emocionales, conductas suicidas, ansiedad, insomnio, aislamiento y otros indicadores de riesgo. Si hay sospecha, el adolescente debe referirse con especialistas para diagnóstico y tratamiento.

7. Prevención de violencia, accidentes y consumo de sustancias

  • Acciones para detectar y abordar distintos tipos y ámbitos de violencia: escolar, familiar, sexual, etc.
  • Orientación sobre riesgos de accidentes, uso de cinturón de seguridad, uso responsable del celular, etc.
  • Información, detección y consejería para evitar consumo tempranamente de tabaco, alcohol y drogas.

Métodos de evaluación, seguimiento y capacitación

Todas las acciones y hallazgos deben registrarse en expedientes y cartillas oficiales. Al personal de salud se le exige capacitación continua específica en adolescentes. Igualmente, deben aplicar pruebas de tamizaje psicosocial (como HEADS² adaptado al español: Hogar, Educación, Alimentación, Actividad, Drogas, Sentimientos, Sexualidad, Seguridad) para evaluación integral de riesgos.

Recomendaciones, bibliografía y apéndices de la NOM

La nom-047-ssa2-2015 pdf incluye tablas, curvas de IMC, signos clínicos de desnutrición, sobrepeso y obesidad, guías para abordar salud mental, fórmulas claras para el cálculo de IMC y ejemplos prácticos. Los apéndices detallan métodos de medición y criterios de referencia, además de formatos y signos de alarma para referencia inmediata.

Descarga la NOM-047-SSA2-2015 PDF

Puedes descargar el documento oficial completo de la NOM-047-SSA2-2015 en PDF directamente desde este enlace: Descargar NOM-047-SSA2-2015 PDF

Preguntas Frecuentes

¿A quién va dirigida la NOM-047-SSA2-2015?

Está dirigida a todo el personal e instituciones del sector salud –público, social o privado– que brinden atención a personas de 10 a 19 años.

¿Cada cuánto tiempo debe un adolescente recibir atención integral según la NOM-047?

La NOM-047-SSA2-2015 indica brindar al menos una consulta integral anual a cada persona del grupo etario.

¿Cuáles son los principales temas de salud que debe cubrir la atención al adolescente?

Estado nutricional, salud bucal, visual, auditiva, salud mental, salud sexual y reproductiva, vacunación, prevención de ITS y VIH, prevención de violencia y accidentes, y prevención del consumo de sustancias.

¿La consejería en salud sexual y reproductiva puede ser sin presencia de padres?

Sí, si así lo solicita el adolescente. La elección debe quedar registrada según el formato del Apéndice C de la NOM.

¿Qué pasa si se detecta una situación de urgencia y el adolescente no está acompañado de su tutor?

Se debe brindar la atención médica necesaria sin que la ausencia del tutor justifique la negativa a la atención, dejando constancia en el expediente.

¿Cómo se diagnostica nutricionalmente bajo peso, sobrepeso y obesidad según la NOM-047-SSA2-2015?

Con base en el cálculo del IMC y su comparación con las tablas y curvas autorizadas en la propia NOM para la edad y sexo. IMC menor a -2 DE es bajo peso; IMC desde +1 DE es sobrepeso; desde +2 DE es obesidad.

¿Qué incluye una valoración integral de salud según la NOM-047?

Interrogatorio, exploración física, detección de factores de riesgo, vacunación, consejería en salud, seguimiento del caso y referencia/contrarreferencia si es necesario.

Referencias cruzadas y normativa relacionada

Dentro de sus referencias, la nom-047-ssa2-2015 cita otras NOM importantes que complementan la atención a la salud del adolescente, tales como la NOM-004-SSA3-2012 (expediente clínico), NOM-005-SSA2-1993 (planificación familiar), NOM-008-SSA3-2010 (sobrepeso y obesidad), NOM-017-SSA2-2012 (vigilancia epidemiológica), NOM-039-SSA2-2002 (ITS), y otras relacionadas a salud mental, salud bucal, entre otras.

Conclusiones

La NOM-047-SSA2-2015 es una herramienta clave para que el sector salud en México brinde una atención integral, oportuna y eficiente a adolescentes. Basa su enfoque en derechos humanos, confidencialidad, perspectiva de género y promoción de estilos de vida saludables. Seguir sus lineamientos garantiza mejores resultados en salud pública y ayuda a prevenir riesgos y enfermedades a corto, mediano y largo plazo en la población joven.

Para una consulta detallada y la interpretación exacta, siempre revisa el documento oficial de la NOM-047-SSA2-2015 PDF en el link proporcionado arriba.


Disclaimer: El contenido de este artículo es un resumen informativo basado exclusivamente en el texto oficial de la NOM-047-SSA2-2015. No debe considerarse como fuente oficial ni sustituir la consulta directa del documento normativo y sus actualizaciones.